Нейният слухов имплант беше предварително одобрен. Въпреки това тя получава сметки за $139 000 в продължение на месеци.

Кейтлин Мей се разсъни една заран в междинното учебно заведение толкоз замаяна, че не можеше да стои и глуха с едното ухо, резултат от зараза, която засегна един от черепните й нерви. Въпреки че равновесието й се възвърне, слухът в никакъв случай не се върна.

Докато растеше, тя се научи да се оправя, само че не беше елементарно. Само с едно функциониращо ухо тя не можеше да разбере от кое място идват звуците. Тя не можеше да следва групи от хора в диалог — на обществени събирания или на работа — по тази причина се научи да чете по устните.

В продължение на доста години застрахователите не одобряваха кохлеарни импланти за едностранни глухота заради опасения, че ще бъде мъчно да се образова мозъкът да ръководи сигнали от биологично ухо и такова, което чува благодарение на имплант. Но проучванията върху нездравословните резултати от едностранната глухота и подобренията в техниката трансформираха всичко това.

Така че Май, в този момент на 27 години и живееща покрай Оклахома Сити, беше разчувствана предходната есен да получи писмо за авансово позволение от застрахователя си казвайки, че е обезпечена за интервенция за кохлеарен имплант.

Тя имаше сполучлива амбулаторна интервенция за имплантиране на устройството през декември и скоро по-късно с неспокойствие посещаваше терапия, с цел да свикне мозъкът й с новите му благоприятни условия.

„ Беше необикновено. Когато бях изгубила телефона си и той иззвъня, можех да схвана от кое място идва звукът и да го намеря “, сподели тя.

Тогава пристигна сметката.

Пациентът: Кейтлин Мей, която е обезпечена посредством работата на брачна половинка си от HealthSmart, която е благосъстоятелност на UnitedHealth Group.

Медицински услуги: Хирургия за кохлеарни импланти, в това число операционна зала, упойка, хирургически консумативи, и медикаменти.

Доставчик на услуги: SSM Health Bone & Joint Hospital в St. Anthony, ортопедична болница в Оклахома Сити, която е част от SSM Health, католическа здравна система в централната част на Съединени американски щати.

Обща сметка: $139 362,74 — или с „ отстъпка за бързо заплащане “, в случай че е платила към два месеца след интервенцията, $125 426,47.

Какво дава: Доставчиците и застрахователите постоянно имат различия по отношение на това по какъв начин се показва сметката или кодирани и до момента в който работят с тях (или не), пациентът остава да държи чантата, изправен пред от време на време големи сметки.

„ Почти получих инфаркт, когато отворих сметката “, Май сподели за първото месечно писмо, което дойде в края на декември. Тя сподели, че е била толкоз смутена, че е напуснала работа, с цел да проверява. Преди интервенцията „ даже бях проверила дали всички лечебни заведения и лекари са в мрежата и дали съм изпълнила моето приспадане “, сподели тя.

Въпреки че в никакъв случай не е била заплашвана, че сметката й ще бъде изпратена на събиране, тя сподели, че се тревожи за тази опция, когато същите сметки дойдоха през януари, февруари и март със злокобни предизвестия, че „ салдото ви към този момент е просрочено “.

Май сподели, че първо се обадила в офиса за фактуриране на болничното заведение само че че представителят може да й каже единствено, че искът е бил отритнат и не знае за какво. Тя се обади на своя осигурител и представител там сподели, че болничното заведение не е показала съответно своите такси или е присъединила кодове за фактуриране. След това тя се обади назад в болничното заведение и съобщи тъкмо какво е споделил нейният осигурител, че би трябвало да се направи, с цел да се поправя сметката - и името и номера на застрахователния чиновник, на който да го изпрати по факс.

Когато нейният осигурител й сподели седмица или две по-късно не беше получила поправена сметка, сподели Май, тя се обади още веднъж в болничното заведение … и още веднъж.

„ Казах, „ Свърших работата ви вместо вас – в този момент можете ли да я приемете отсам? ", сподели тя.

Май сподели, че чиновник на болница заречен да изпрати по факса поправената, детайлизирана сметка след две до три седмици. „ Как изпращането на факс лишава толкоз време “, чудеше се тя. Тя сподели, че е поискала да приказва с началник и й е казано, че лицето не е разполагаем, само че ще й се обади обратно